19 марта 2020
На днях французское правительство сообщило о «серьезных нежелательных явлениях», связанных с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а именно, ибупрофена, у людей с коронавирусом COVID-19. Это вызвало широкое обсуждение в СМИ и в соцсетях. Дело в том, что ибупрофен –очень распространенное средство для симптоматического лечения респираторных вирусных инфекций с лихорадкой, головной и других видах боли. В том числе этот препарат рекомендован для симптоматической терапии инфекции COVID-19. Так как же быть?
В связи с широким общественным резонансом, Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) заявило, что на данный момент нет никаких научных доказательств того, что лекарства группы НПВС, в том числе ибупрофен, способны усугубить течение инфекции коронавирусом COVID-19. Естественно, это временные рекомендации, и с накоплением большего объема данных (особенно из Италии, где высокая летальность от этого вируса) они могут измениться.
Министерство здравоохранения Испании и Национальная служба здравоохранения Великобритании поддержали позицию, что применение ибупрофена безопасно при COVID-19. Однако британцы обновили свои рекомендации по лечению инфекций, указав, что парацетамол является предпочтительным препаратом в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства.
Стоит отметить, что подавляющее большинство врачей и врачебных ассоциаций из разных стран дают следующую рекомендацию: если НПВС, в том числе ибупрофен, назначен по поводу другого заболевания (например, ревматоидного артрита или остеоартроза), то при подозрении на инфекцию COVID-19 следует обсудить возможную коррекцию лечения со своим лечащим врачом дистанционно.
Кроме того, ухудшение состояния пациентов при применении НПВС может наблюдаться и при обычном ОРВИ и сезонном гриппе, а также при других инфекционных заболеваниях.
Таким образом, из-за недостаточного объема статистических данных пока непонятно, действительно ли ибупрофен и другие НПВС способны ухудшить течение инфекции коронавируса COVID-19. Тем не менее, чтобы минимизировать возможные негативные последствия, на данный момент в качестве препарата первой линии для симптоматического лечения лихорадки и боли при COVID-19 рекомендуется парацетамол.